孕晚期出现无痛阴道出血现象的话,是很不正常的,那么孕晚期无痛阴道出血怎么办呢?接下来,本文就为大家介绍孕晚期无痛阴道出血怎么办的相关内容,仅供大家参考。想要了解相关知识的朋友不妨一起来看看哦!下面请大家看具体的介绍。
孕晚期无痛阴道出血怎么办?处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。
一、期待疗法
目的是保证孕妇安全前提下延长胎龄,使胎儿达到或接近足月,提高围产儿存活率。应住院绝对卧床休息,左侧卧位,定时间断吸氧,提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,保持孕妇良好情绪,配血备用,适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵、硫酸镁。>32周妊娠者,应给予地塞米松5~10mg静脉或肌肉注射,每日两次,连用2~3日,促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,应终止妊娠。
二、终止妊娠
1、剖宫产术
指征包括孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克,输液、输血补充血容量,既抢救患者,也改善胎儿在宫内缺氧状态。
2、阴道分娩
仅适用于边缘性前置胎盘,枕先露、阴道流血不多,估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜,胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想,仍有出血,应立即剖宫产。
3、紧急转送
如无输血、手术等抢救条件时,应立即在消毒下阴道填塞纱布,腹部加压包扎由医务人员护送至有条件的医院治疗。
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